Внутриматочная спираль (ВМС) — внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, которое тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки и в первую очередь препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки. См. также Экстренная контрацепция

Описание

Внутриматочная спираль (ВМС) вводится в полость матки и препятствует прикреплению на слизистую матки оплодотворённой яйцеклетки. Многие ВМС содержат медь и серебро, которые препятствуют развитию воспалительных заболеваний и угнетают двигательную функцию сперматозоидов. В 1926 году немецкий врач Эрнст Грефенберг предложил использовать в качестве ВМС кольцо, сделанное из сплава бронзы, латуни с небольшим содержанием меди. В 1960 году американец Джек Липпс разработал так называемую «петлю Липпса», впервые использовав эластичный материал, что позволило свести к минимуму травматизацию тканей в процессе установки спирали.

ВМС вводится сроком на 3-5 лет. Её вводит врач на 3-4 день от начала менструации. В это время шейка матки слегка приоткрыта, что облегчает установку спирали. Кроме того, в этот период теоретически полностью исключается беременность.

После установки спирали половую жизнь можно возобновлять на 8-й — 10-й день. По истечении срока годности или в случае осложнений спираль легко удаляется врачом.

Внутриматочная спираль рекомендуется рожавшим женщинам и может устанавливаться уже примерно через три месяца после родов. Однако если женщина рожала несколько раз или делала аборты, то ВМС может спровоцировать прободение (перфорацию) матки, что наблюдается примерно в 1 % случаев.

Репродуктивная функция женщины при этом не угнетается. После удаления спирали беременность возможна в первый же месяц, но после нескольких лет использования довольно часто у женщин появляются проблемы со здоровьем, которые также отражаются на зачатии и вынашивании ребенка.

Преимущества

• Высокая эффективность, индекс Перля 0,8 — 1,9.
• Не требует ежедневного контроля.
• Длительность действия.
• Быстрое восстановление фертильности после удаления ВМС.

Недостатки

• Введение и удаление ВМС проводится в лечебном учреждении.
• Ежемесячный контроль женщиной наличия нитей ВМС во влагалище после менструации.
• Усиление менструальных болей и выделений в первые месяцы использования ВМС.
• Возможна спонтанная экспульсия ВМС.
• Увеличивается риск развития воспалительных заболеваний области малого таза у женщин группы риска заражения ЗППП.
• Увеличивается риск развития внематочной беременности.
• Истощает эндометрий в матке, что может негативно повлиять на последующую беременность: прикрепление оплодотворённой яйцеклетки к истощённому эндометрию затруднено, также затруднения могут возникнуть при созревании зародыша, повышается риск выкидыша.

Противопоказания

• Беременность.
• Кровянистые выделения из половых путей неустановленной этиологии.
• Воспалительные заболевания области малого таза.
• Злокачественные опухоли шейки или тела матки.
• Фибромиома, деформирующая полость матки.

Ссылки

• Здоровая тема.ru — Внутриматочные противозачаточные средства на сайте медицинского справочника «Здоровая тема»
• Внутриматочная спираль
• Особенности внутриматочной спирали
• Полезные сведения о ВМС