Менопауза — это полная остановка менструаций у женщины в результате прекращения функции яичников. О достижении женщиной менопаузы говорят, если со времени последней менструации прошло не менее 1 года. Выделяют также период пременопаузы, длящийся с начала нерегулярных менструаций до последней менструации, и период постменопаузы, начинающийся через год после последней менструации. Периоды пременопаузы и менопаузы еще называют климактерическим периодом.

Классификация

Различают естественную и искусственную менопаузу. Естественная менопауза связана с возрастным истощением запаса фолликулов в яичниках. Она обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет, но может быть ранней (40—45 лет) или поздней (в возрасте старше 55 лет). В случае наступления менопаузы до 40 лет говорят о синдроме истощения яичников. Искусственная менопауза может быть вызвана хирургическим удалением яичников, радиационным или лекарственным воздействием.

Механизмы

В связи с прекращением выделения яичниками эстрогенных гормонов нарушается гармоничная работа органов, имеющих рецепторы к эстрогенам (центральная нервная система, мочеполовые органы, молочные железы, кожа, кости).

Симптомы

Для менопаузы характерны следующие симптомы:

• Приливы жара. Их отмечает 80 % женщин. Частота и интенсивность их имеют выраженные индивидуальные различия от лёгких, единичных до многократных, изнурительных. С приливами также связаны нарушения сна и ночная потливость.
• Изменения настроения. Нередки депрессивные состояния.
• Снижение полового влечения от легкой степени до полной потери интереса к сексу.
• Сухость влагалища, затрудняющая половой акт и нередко способствующая присоединению инфекции.
• Учащение мочеиспускания, склонность к инфекциям мочевого пузыря.
• Уменьшение размеров и дряблость молочных желёз.
• Сухость и снижение эластичности кожи, появление глубоких морщин, поседение волос.
• Остеопороз, изменение осанки.
• Потребность ночью вставать в туалет
• Сухость глаз

Лечение отдельных симптомов

Считается что облегчению приливов помогают диета с обилием жидкости, исключающая острые блюда и алкоголь и обогащённая соевыми продуктами, физические упражнения, поддержание прохладной температуры в помещении. Однако, поскольку причиной приливов и всех других симптомов обусловлено нехваткой эстрогенов, эффективным лечением является только заместительная гормональная терапия препаратами, содержащими эстрогены, которые есть в виде гелей, таблеток, свечей, пластырей. При сухости влагалища, нарушении мочеиспускания и частых инфекциях нижнего отдела мочеполовой системы применяют препараты эстриола местно в виде кремов или свечей.

См. также

• Менструация
• Андропауза

Ссылки

• Советы вступающим в менопаузу