Транссексуальность | ||
---|---|---|
МКБ-10 | 64.064.0 | |
МКБ-9 | 302.5 |
Транссексуа́льность — медицинский термин, обозначающий состояние несоответствия между анатомическим полом индивида и его гендерной идентичностью (психическим полом).
Такое состояние несоответствия порождает у индивида тяжёлый психический дискомфорт, называемый гендерной дисфорией, сопровождающийся депрессией, которая может привести к самоубийству. Повышенная частота больших депрессий и самоубийств у транссексуалов, не подвергавшихся гормонально-хирургическому лечению, как по сравнению с подвергавшимися таковому, так и с общей популяцией, подтверждается многими исследованиями[1].
В последние десятилетия накапливается всё больше данных о том, что строение некоторых участков мозга транссексуалов отличается от строения соответствующих участков мозга обычных мужчин и женщин и близко (хотя и не идентично) строению этих участков у людей противоположного анатомического пола. Существует предположение, что феномен транссексуальности связан именно с этим[2].
По мнению ряда авторов, транссексуальность связана не с биологическими, а с социальными причинами[3]. С их точки зрения транссексуальность является следствием того, что общество жёстко связывает биологический пол с социальными гендерными ролями. Вследствие этого отрицание традиционных гендерных ролей может сопровождаться ощущением принадлежности к другому биологическому полу. Однако биологическая теория о врождённости транссексуальности признается большинством исследователей[4].
Транссексуальность не связана напрямую с сексуальной ориентацией: транссексуал может быть гетеросексуален, гомосексуален или бисексуален относительно психического пола[5].
Жизнь транссексуалов с детского возраста — это борьба за право добиться гармонии между собственным половым самосознанием и восприятием их окружающими, за свое «Я», за право сменить пол[6]. Невозможность изменить жизненную ситуацию и сложности социальной адаптации могут приводить к попыткам суицида[7][8].
Транссексуальность является одним из видов психических и поведенческих расстройств личности (код МКБ-10 F64.0). Данное расстройство может быть диагностировано, если идентификация лица с другим полом является стойкой (наблюдается минимум в течение 2 лет) и не является проявлением психотического расстройства (например, шизофрении) или генетических аномалий[9].
По мнению большинства западных специалистов, единственным действенным, на сегодняшний день, методом лечения транссексуальности, дающим более или менее удовлетворительные результаты, является хирургическая и гормональная коррекция пола в соответствии с гендерной самоидентификацией, включая смену документов и социализацию в новой гендерной роли.[10] Тем не менее, будущие кандидаты на хирургическую смену пола должны проходить формальное тестирование для подтверждения диагноза, путём исключения иных расстройств и немедицинских особенностей личности: различных эндогенных заболеваний, шизофрении, истерического расстройства личности, гомосексуальности, трансвестизма, алкоголизма, наркомании, антисоциального поведения, тяжёлого соматического заболевания, средней и тяжелой степени слабоумия. Учитывается и наличие у пациента детей и зарегистрированного брака, что связано с юридическими аспектами. Кроме того, на Украине несогласие с рекомендациями врача и слишком молодой возраст (до 25 лет) также являются противопоказаниями.
Некоторые транссексуальные пациенты после коррекции пола сталкиваются с ещё бо́льшими проблемами, чем до неё. Кроме неопределённости их статуса в обществе, определённую роль может здесь играть и утрата репродуктивной функции. Нередко наблюдается и завышенность ожиданий, когда люди полагают, что коррекция пола сама по себе радикально изменит их жизнь в лучшую сторону.
В большинстве случаев транссексуалы удовлетворены результатом хирургической смены пола, а трудности, связанные с отсутствием опыта, часто носят временный характер и преодолеваются в пределах года. Исследования показывают, что сожалеют о смене пола менее 1 % прооперированных, и немногим меньше чем 1 % прибегают к суициду. При этом эмпирическое исследование не подтверждает мнение, что самоубийство напрямую связано с хирургической операцией.[11].
Часть методик, например, репаративная терапия, напротив, пытались проводить коррекцию гендерной идентичности в соответствии с биологическим полом. Однако большинство экспертов признают подобные технологии неэффективными[4].
В 2009 году развернулась кампания за депатологизацию транссексуальности. В итоге в феврале 2010 года Франция стала первой страной в мире, где транссексуальность исключена из списка заболеваний.
Есть разные точки зрения на необходимость депатологизации: с одной стороны, транссексуалы, как правило, не страдают какими-либо эндогенными психическими расстройствами, и после коррекции пола практически всегда их поведение подобно поведению большинства психически нормальных людей, а количество психологических проблем, комплексов, снижается во много раз. Если психическая болезнь успешно вылечивается методами не психиатрии, является ли это состояние болезнью?
Кроме того, многие транссексуалы, которым действительно нужна смена пола и психологическая поддержка в ходе этого непростого процесса, вынуждены проходить через фильтр, доказывая комиссии, выдающей разрешение на операцию и смену документов, свою психическую нормальность. При этом их психологическое состояние в и без того сложный период жизни в случае отказа может серьёзно ухудшиться и привести к попытке суицида.
Так же в смене паспортного пола для улучшения качества своей жизни нуждаются те, кто, вероятно, транссексуалами не являются: shemale. В существующих реалиях такие люди не могут пройти комиссию, не прибегая ко лжи о необходимости для них операции по смене пола, в то время как можно было бы обойтись исключительно юридическими процедурами.
С другой стороны, транссексуалы испытывают состояние гендерной дисфории, которое часто приводит к самоубийствам. Называть это состояние нормой неправильно. Некоторые транссексуалы считают, что необходима не депатологизация, а гормональная и хирургическая терапия минимального качества, оплачиваемая государством. С некоторой точки зрения эти меры спасут больше жизней, чем снятие барьеров при выдаче разрешения на операцию.
Общественная нерелигиозная мораль, как правило, также не приемлет транссексуальности как вида полового поведения, в силу чего она чаще всего имеет тщательно скрытый характер. Редкие случаи открытой транссексуальности имеют ярко выраженный рекламный характер.
В массовом сознании сформировался образ транссексуала как чего-то мерзкого, занимающегося транспроституцией[нейтральность?][стиль!], при этом обыватели часто путают мужчин-гомосексуалов и лесбиянок-бучей с находящимися в процессе «перехода» MtF-транссексуалками и FtM-транссексуалами соответственно, и не осознают наличие принципиальной разницы между явлениями, при этом, к сожалению, MtF-транссексуалки и, реже, FtM-транссексуалы, иногда оказываются под давлением гомофобов. Проблема борьбы с давлением общества объединяет сексуальные меньшинства и транссексуалов до коррекции пола в движении GLBT, однако у транссексуалов принципиально другие цели, в отличие от остальной части GLBT, для них этот союз временный, нужный им, что бы в будущем раствориться в обществе.
Зачастую, негативное отношение общества к явлению имеет под собой основание в виде существования явления транспроституции, «продающей» нечто мерзкое и эпатажное (с точки зрения большинства обывателей). Многие MtF транссексуалки, теряющие из-за давления общества, в процессе «перехода», работу, семью, социальный статус, часто остающиеся без средств к существованию и продолжению «перехода», оказываются втянуты в это явление, с которым общество никак не борется, а предпочитает не замечать его существование.
В Священном Писании и Священном Предании христианства отсутствуют какие-либо упоминания о транссексуальности и гермафродитизме, но прямо осуждается гомосексуализм, лесбиянство и трансвестизм (Рим. 126:27) (22:5), которые имеют другую биологическую природу. Отношение церкви к проблеме зависит от конфессии
В Коране отсутствуют упоминания о транссексуальности, поэтому в некоторых суннитских странах были прецеденты коррекции пола; тем не менее явление всё ещё вызывает жаркие споры и дебаты, и однозначно осуждается большинством членов общества.
На рус. яз.
На англ. яз.
Разговорный ((трап))
ЛГБТ — лесбиянки, геи, бисексуалы и трансгендеры | ||
---|---|---|
Гомосексуальность • Бисексуальность • Трансгендерность | ||
История | ЛГБТ-движение • Движение экс-геев • Хронология декриминализации • Хронология легализации союзов | |
Права | Легальность однополых контактов • Брак • Партнёрство • Радужная семья (Усыновление) • Донорство крови | |
Преследование и предубеждения |
Гомофобия • Бифобия • Трансфобия • Предубеждения • Дискриминация • Декларация ООН • Законы против содомии • Пропаганда гомосексуализма • Пропаганда гомофобии • Насилие на почве гомофобии и трансфобии | |
Субкультура | Гей-бар • Гей-гимн • Гей-игры • Гей-квартал • Гей-прайд • Гей-туризм • ЛГБТ-пресса • ЛГБТ-сообщество • Символика • Спорт • Терминология | |
ЛГБТ и общество | Аутинг • Каминг-аут • Квир-исследования • Общество и гомосексуальность • Религия и гомосексуальность | |
Портал ЛГБТ • Проект ЛГБТ |
Транссексуал.